藍建霖的生活時報

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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 視力模糊 小心眼中風

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六十歲的陳先生是位果農，一日修剪果樹時，突然發覺左眼視力模糊，但因為不會痛，當下工作又忙，並不是很在意，心想可能太累了，以為睡一覺就會好。第二天起床，情況不但未見好轉，視力減退得更厲害，甚至將手伸到眼前也看不出形狀，這時才警覺問題不簡單，於是至頭份市為恭紀念醫院求診。經檢查發現，左眼視力僅剩眼前十五公分手動，眼底檢查發現瀰漫性的視網膜出血，眼部電腦斷層可見明顯的黃斑部水腫，加上血管螢光攝影中，視網膜微血管無灌注，診斷為「缺血型視網膜中央靜脈阻塞」（ischemic CRVO）也就是俗稱的眼中風。

財團法人為恭紀念醫院眼科奚道鈞醫師表示，正常的血液供應是維持視網膜細胞正常功能的重要前提條件，若發生靜脈血管淤塞病變，失去養分供應，代謝廢物不能及時排走，發生淤塞部位下游的細胞便很可能慢慢死去，不能再修復，從而影響視網膜的功能，使視力受到破壞。這一眼疾被稱為視網膜靜脈阻塞（Retinal Vein Occlusion）。

奚道鈞醫師表示：視網膜血管阻塞成因包括全身因素及眼睛因素：（一）、血管內因素：血液粘稠度增高，甚至發生凝血。血小板異樣、血脂肪或膽固醇太高、凝血機制異常、血糖過高、最常見栓塞來源是膽固醇栓塞、血小板纖維栓塞、及鈣化性栓塞。

（二）、血管壁因素：血管發生炎症，可以導致炎性滲出大量增加，而可能引起靜脈血管發生栓塞。

（三）、血管外因素：高血壓控制不良、血管粥樣硬化時，硬化的動脈可能會壓迫附近的靜脈，而處於動靜脈交叉位置的視網膜靜脈更易受到硬化的動脈所壓迫而發生病變。青光眼患者，由於眼壓過高，以致視網膜血管阻塞機會比正常人高出許多，也是重要危險因素。

奚道鈞醫師說：針對靜脈阻塞的病因治療十分有限，目前的治療主要目的是預防并治療併發症，主要有三種治療方式：抗血管內皮細胞生長因子藥物（Anti-VEGF），眼內注射類固醇藥物和視網膜雷射治療。其中，Anti-VEGF藥物幫助減少新生血管，同時對水腫吸收亦有幫助，類固醇幫助消減水腫以及減低炎症反應，幫助視力的恢復，而雷射則通過將缺氧的視網膜破壞，一方面可以減低水腫，另一方面亦能降低視網膜缺氧，從而預防血管併發症的發生。

奚道鈞醫師進一步指出，病患在確定診斷後，立即在為恭紀念醫院接受眼內注射抗血管內皮細胞生長因子藥物（樂明睛Lucentis）的治療，並會診內科控制其高血壓等宿疾，經過三個月的努力，效果相當良好。藥物有效抑制視網膜新生血管及黃斑部水腫，視力由原先的「伸手不見五指」提升至0.6。醫療科技的進步，讓原本不易治療的眼中風也能有效改善；該院也呼籲：有高血壓、糖尿病、高血脂等慢性病患者，需定期檢查眼睛，以保護好靈魂之窗的健康。

 衝吧，紐約客！免費消暑 8海灘勝地開放啦

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炎炎夏日悄然來臨，紐約市八個、覆蓋海岸線14哩的公共海灘已免費開放，不但為紐約人提供水上活動場地，更將帶來許多娛樂活動，包括戶外電影和煙火表演等，要讓紐約人度過一個熱力四射的夏天。

位於布碌崙的康尼島海灘，是紐約民眾喜愛的夏季遊樂場，雲霄飛車「颶風」(Cyclone)和「霹靂」(Thunderbolt)深受喜愛挑戰的遊客喜愛，今年又新添遊樂設施。官方消息指出，當地的「露娜公園」(Luna Park)今年將重啟2008年關閉的「天文台」雲霄飛車」(The Astro Tower)，雖然降低了高度，但雲霄飛車裝飾了5000個LED燈，可將遊客帶往137呎的高空，享受高度刺激感。

除了新增遊樂設施外，今年正值康尼島木板路成為古蹟95周年紀念，海灘更增浪漫風情。康尼島海灘每周為民眾提供夜間電影，還有舉行煙火表演，6月16日更要舉辦36屆美人魚遊行等活動。

皇后區的洛克威海灘(Rockaway Beach)是另一個好去處，整片海灘將開放4.5哩的游泳池和娛樂場地，包括免費的運動設施、渡船和文化項目。但要注意今年將關閉第91街到102街海灘區域，以保護游泳者安全。步行大道及88街到91街的衝浪區域繼續開放。

另外開放的六個海灘包括位於布碌崙的曼哈頓海灘(Manhattan Beach)、史泰登島的南海灘(South Beach)、迷德蘭海灘(Midland Beach)、 Cedar Gove海灘和Wolfes Pond公園海灘以及布朗市的Orchard海灘。

市府今年並提供免費防曬霜和無線網路服務，每日早上10時起到下午6時提供救生人員。民眾可在救生人員工作時進行游泳等水上活動，但其餘時間水上活動將被禁止。市公園局(The Department of Parks and Recreation)的免費戶外游泳池將在6月27日開放，屆時將在五大區為民眾提供免費的游泳教學課程，詳情可登www.nyc.gov/parks或撥打311查詢。

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